免逆插完全無管化PCNL鑄就南華附一醫院結石治療新高地

衡陽新聞網訊　通訊員李明勇　記者程聰報道　近日，一名60歲老年患者，因右側腰區脹痛不適7日后來到南華大學附屬第一醫院泌尿外科結石亞?？撇》烤驮\，檢查發現右腎多發鹿角形結石，腎臟完全不積水；患者因既往有結石手術和股骨手術史，慕名前來南華附一；由于患者結石負荷大，腎無積水，經皮腎鏡取石術（PCNL）手術難度相當大，經過科室討論，在CT上反復模擬，精心設計精準的穿刺路徑，挑戰高難度，最終決定采用免逆插完全無管化PCNL新技術，F16單通道一次取凈右腎所有結石；患者術后十分輕松，對該院醫生的技術贊不絕口，由于創傷小，恢復快，手術后第2天患者便出院了。

據悉，PCNL術是治療上尿路結石的終極武器，或者叫做最終解決辦法。其特點是手術入門容易，但做好做精非常難；時常有發生尿源性感染性休克和腎臟失血性休克等嚴重并發癥；因此，許多縣級醫院并不常規開展；尤其是對于完全不積水的腎結石，手術難度和治療風險就更大。據專業人士介紹，如此大負荷完全不積水腎結石，無需截石位逆行插入輸尿管導管，無需人工腎積水，一個體位，一個小切口，一次取凈結石，術后還常規無需留置輸尿管內支架管和腎造瘺外引流管，十分不容易，表明該院PCNL治療技術已達到一流水平。

“免逆插完全無管化PCNL術”作為一項國內外的創新技術，南華附一泌尿外科自3年前一直致力于該技術臨床研究，并于2020年度在湖南省科技廳率先立項臨床醫療技術創新引導項目，先后在中國臨床試驗注冊中心（注冊號：ChiCTR2100043368；ChiCTR2000040884）和國際臨床試驗注冊中心（注冊號：NCT05598671；NCT05578807）成功注冊4項前瞻性臨床研究；以及于2021年在《大家泌尿》這一全國泌尿外科手術視頻平臺上，投稿2個該創新手術視頻，獲得同行4千余次的點擊量。

近年來，南華附一泌尿外科經過不懈努力，獨立出結石亞?？?，在臨床上，不斷開拓創新，突破傳統，先后實現PCNL手術的免逆插輸尿管導管技術、部分無管化技術、完全無管化技術和單手碎石技術；打造一座座尿路結石治療新高地，為區域醫療中心建設和醫院80周年華誕增光添彩，更為服務一方百姓貢獻力量。