南華附一醫院率先在區域內完成高難度的特殊類型人工鐙骨植入術

衡陽新聞網訊　通訊員劉志鋒　記者程聰報道　近日，28歲的段先生因左耳聽力進行性下降，在求職中多次受阻，輾轉多家醫院就診，均未查出明確聽力下降病因。困擾不堪的段先生慕名來到南華大學附屬第一醫院，經過詳細的聽力檢查和影像學檢查，考慮為“耳硬化癥”，建議手術治療。

入院后完善術前檢查及評估，在耳鼻咽喉科團隊建議下為段先生實施耳內鏡下左耳鼓室探查術。術中發現其聽骨鏈中斷，砧骨長腳及鐙骨板上結構缺失，鐙骨底板固定，醫療團隊當機立斷，決定實施特殊類型的人工鐙骨植入術。與常規人工鐙骨手術不同，在砧骨長腳缺失的情況下，人工鐙骨需要掛于錘骨上，這就要求手術醫生需具備高超的穩定性和精湛的外科技術，能夠對人工鐙骨進行精確塑形。憑借豐富的臨床經驗和嫻熟的手術技巧，手術團隊成功完成了這一高難度手術。

術后患者自覺聽力明顯改善，未出現眩暈、耳鳴等并發癥，術后2周復查顯示，患者左耳聽力已完全恢復正常。手術成功不僅解決了患者的聽力問題，更為其重返社會、重拾信心奠定了堅實基礎。

近年來，南華大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科發展迅猛，疑難疾病診治能力達國內先進水平，此次高難度人工鐙骨植入術的成功開展，再次證明了該科的技術實力，將為湘南及鄰近地區廣大耳疾患者帶來更多福音。

耳硬化癥（Otosclerosis）是一種以內耳骨迷路骨質異常代謝為特征的疾病，主要表現為進行性傳導性或混合性聽力下降。其臨床表現為聽力下降，多為雙側漸進性聽力減退，初期對低頻聲音不敏感，后期累及高頻。部分患者在嘈雜環境中聽力反而改善（稱為“韋氏誤聽”）。約80％患者伴耳鳴，多為持續性低頻嗡嗡聲。

目前病因尚未完全明確，可能與遺傳因素、病毒感染、激素水平等有關。

在治療上分保守治療和手術治療。保守治療可使用氟化鈉，但療效有限。對于輕度聽力下降和手術禁忌者，可佩戴助聽器。而人工鐙骨植入術是首選的治療方法，手術需要穩定和精巧的操作，否則容易導致術耳全聾的災難性后果，因此建議選擇有經驗的醫師進行手術。若人工鐙骨因移位導致功能失常，需要修正手術或者更換聽骨。