免疫逃逸能力最強毒株，XBB.1.5首次本土檢出，哪些信息值得關注？

2月15日，中國疾控中心發布通報，2022年12月以來，全國共發現本土重點關注變異株14例，其中1例XBB.1.5為國內首次本土檢出。

這并不是XBB.1.5第一次出現在中國，早在今年的1月2日，上海市就在入境隔離人員中檢出3例XBB.1.5。但這一次是首次從本土確診病例中檢出XBB.1.5毒株，意味著XBB.1.5“正式”踏入中國境內。新毒株何時引起一下波感染高峰嗎?感染癥狀有哪些變化?哪些人需要特別注意?

兩周翻一番，XBB.1.5在北美傳“瘋”了

專家：短期不會在國內引起大規模傳播

XBB最早于2022年8月在印度被識別發現，在先后引起了印度、新加坡的大傳播之后，從去年底開始，XBB.1.5又成為了美國的最主流毒株。世衛組織新冠疫情應對技術主管范克爾克霍夫白表示，在美國XBB.1.5感染人數大約每兩周翻一番。

據央視新聞消息，截至2022年1月14日，XBB.1.5約占全美新感染新冠病例的40.5%，在美國東北部的比例更是達到75%。

這一次本土出現XBB.1.5變異株病例是否會在我國引起大規模傳播?廣州醫科大學附屬市八醫院感染病中心首席專家蔡衛平表示，XBB.1.5屬于XBB的變異毒株，一個新的變異毒株能否在一個地區引起大規模傳播，需要看當地人群的免疫能力等等。我國在前段時間已經有較多人群被感染，形成了一定的群體免疫，所以目前不太可能引起新一波的流行，短期內也沒有跡象表明XBB.1.5會在我國引起大規模傳播。

XBB病毒致病力如何？

是不是特殊的“拉肚株”？

此前，＃XBB是否會導致腹瀉＃、＃xbb.1.5較其他毒株更易導致腹瀉嗎#的話題雙雙沖上微博熱搜，XBB病毒真的是傳聞中的“拉肚株”嗎?

根據現有的研究數據，XBB毒株的致病力與其他亞系相當。張伯禮表示，新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并沒有帶來明顯的死亡人數高峰。根據新加坡政府2022年10月14日發布的信息，沒有證據表明XBB比以前的變異株更具有致病力。甚至與BA.5毒株相比，XBB的住院風險降低了30%。

針對“XBB感染者更容易出現腹瀉癥狀的“傳言”，北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗表示，根據目前國外已經出現XBB流行地區的研究，并沒有明顯的傾向。XBB的臨床表現和之前的毒株沒有明顯區別。所以我們認為即使二次感染，可能在臨床表現方面也沒有太大區別。

對于“需不需要囤蒙脫石散”這一問題，專家表示，蒙脫石散的確可以緩解腹瀉癥狀，但不是特異性治療藥物。當腹瀉發生最應該做的是防脫水，除了水分之外，還要補充一些電解質，比如可以喝一些米粥、湯類、果汁等。

免疫逃逸能力最強

XBB或將縮短免疫保護期

從國外研究數據看，盡管XBB病毒的致病力沒有出現明顯增加，相較于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株的傳播速度更快。

紐約的一項研究顯示，從發現毒株到達到30％的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天，而XBB.1.5毒株僅用了17天。

“根據對XBB及其亞分支一些變異位點的研究，目前認為它是免疫逃逸能力最強的變異株。”李侗表示，XBB還有可能縮短我們之前感染BA.5或BF.7所獲得的保護期，比如大家認為健康人群的保護期可達6個月以上，免疫功能較差的人通常認為也可以保護3個月以上，但XBB如果流行，可能會縮短這一保護時間。但XBB具體會讓保護期縮短多久，還有待進一步研究。

無論是注射疫苗還是自然感染，都不是終身免疫，隨著時間延長，體內抗體水平下降，陽康后依然存在二次感染風險。

針對XBB毒株，應當如何防護？

針對XBB毒株，并不需要做額外的特殊防護，所有針對新冠感染的防護措施對XBB毒株都是有效的。對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此囤藥不如囤“好身體”。關于具體的防護措施，張伯禮提出以下3條建議：

1．調整好身體狀態，注意休息，適量多飲水，多吃新鮮水果蔬菜，保證營養的攝入，保持良好的情緒，提高機體免疫力；

2．落實好防護措施，包括戴口罩、注意手衛生、勤通風、保持社交距離等；

3．針對老年人和兒童“陽轉陰”患者，應當保暖、盡量少聚集、保證良好的衛生習慣、注意營養飲食，增強免疫力，降低再次感染風險。

不管是之前的BA.5、BF.7，還是今天的XBB，面對新毒株切忌聽信傳言盲目囤藥用藥，積極鍛煉身體，提高免疫力，注意個人防護，才是最有效的預防方法。

瀟湘晨報綜合報道