【人民日報】衡陽縣創新異地就醫備案“五法”,為群眾就醫減負
11月14日,湖南衡陽縣演陂鎮上橋村村民屈某甫給縣政務中心異地就醫窗口打來電話,表示因突發疾病需要在廣東珠海一家醫院住院,咨詢如何辦理異地就醫備案。在醫保系統平臺上,工作人員核對其姓名、身份證號及參保狀態后,不到一分鐘就為其辦好了備案手續。
“真沒想到異地就醫備案這么方便,這么快??!”老屈激動地說。
而這,正是衡陽縣醫保部門創新開展異地就醫備案工作的一個縮影。
衡陽縣是勞務輸出大縣,參加城鄉居民醫保群眾93.6萬余人,參加職工醫保5.7萬余人,其中有40%以上的城鎮居民參保對象在外務工經商。為方便群眾異地就醫備案,衡陽縣醫保部門創新實施“電話秒備、線上速備、手機快備、現場即備、鄉鎮代備”5種異地就醫備案方式,方便群眾就醫,減輕患者負擔。今年以來,全縣辦理異地就醫備案2.1萬余人次,跨省異地就醫網上直接結算率達91.5%,縣內8家二級醫院全部開通了跨省住院、門診網上結算。
在執行層面,衡陽縣醫保部門一方面嚴格執行“轉診轉院、基層首診、未備案人員降低5%的報銷比例”的就醫政策,另一方面,為方便廣大在外務工經商長期異地居住的人員和一些特殊病種病人,又出臺文件明確規定異地就醫備案情形,將長期異地居住、急診搶救、惡性腫瘤、尿毒癥、罕見病等情形和病種納入異地就醫備案范圍,讓參?;颊呒皶r備案,不降低5%的報銷比例,打通異地就醫“綠色通道”。
對符合異地就醫條件的人員,取消過去要求患者憑身份證、社???、異地居住證明、疾病診斷書、本人申請書、異地就醫醫院級別等紙質材料或證明,只需申請人提供身份證號碼和就診醫院即可,其它條件由縣醫保中心工作人員在網上進行核實,讓工作人員多服務,讓信息多跑路,讓群眾少跑腿,最大限度精簡辦事程序和資料。
為使“電話秒備、線上速備、手機快備、現場即備、鄉鎮代備”5種異地就醫備案方式真正落地,衡陽縣政務大廳醫保窗口設立了2臺異地就醫備案熱線電話,并通過公眾號、宣傳單、政務網、新聞媒體,公布了熱線號碼及工作人員手機號,制作了手機下載湘醫保APP、異地就醫備案操作程序宣傳畫報及手冊發放到村組農戶,賦權26個鄉鎮(片區)醫保窗口異地就醫代理備案權限,明確鄉、村兩級560多名鄉村醫保專干為異地就醫備案代辦員。
通過出臺異地就醫備案“限時辦結、首問責任、延時服務”管理制度,落實審核責任,明確辦理時限,如今,衡陽縣異地就醫居民備案更加快捷高效——電話短信微信及現場備案的,1分鐘之內備案即可審核到位;通過網上和APP備案的,每天上班后半小時和下班前半小時全部審核到位,異地就醫備案審核不過夜。